CADASTRAR PAINELISTA / SPEAKER REGISTRATION
Para que você possa ser convidado para participar como painelista de nossos eventos, preencha aqui suas informações — como contato, cargo e biografia. Esse conteúdo será usado para destacar sua presença na divulgação no evento, então capriche!

In order to be invited to participate as a panelist in our events, please fill in your information here — such as your contact details, position, and biography. This content will be used to highlight your presence in the event’s promotional materials, so make it count!

Nome do Painelista / Speaker name*:

CPF para brasileiros / Passport for foreigners*:

Nome para crachá / Name for event badge*:

Foto / Photograph*:

Email*:

Senha / Password:

Outros e-mails, assessores, secretarias, separados por ; (ponto e virgula):
Liste aqui os e-mails que devem ser copiados nas comunicações com o Ibram. (como assistentes, separados por ponto e vírgula ; / List here the email addresses that should be copied in communications with Ibram. (such as assistants, separated by semicolon ; )

Restrições alimentares (se houver): / Dietary restrictions (if any):

Gênero / Gender*:

Celular (com DDD): / Mobile number (with área code)*:

Pessoa com Deficiência / Person with a disability:

Não/No

Sim/Yes

Notas para o moderador / Notes for moderator:

Telefone fixo/landline:

País: / Country:

CEP: / Zip Code:

Logradouro: / Street:

Número: / Number:

Complemento: / Apt, unit, floor, etc.:

Bairro: / District:

Cidade: / City:

Estado: / State:

Facebook:

Instagram:

linkedin:

Lattes:

Cargos (posição executiva, representação em entidades, conselhos, comitês, etc.)
Job titles (executive positions, representation in institutions, boards, committees, etc.)

Empresa/company:

Nome da empresa / Company name:

Idioma nativo: / Native languague:

Cargo e Empresa (como quer que apareça no site)*:

Position and Company (the way you want it to appear on the website)*:

Minibiografia:

Biografia completa:

AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM / IMAGE USE AUTHORIZATION*
Eu, AUTORIZO o uso de minha imagem em todo e qualquer material de divulgação referente ao evento acima informado, por seu realizador IBRAM e agência de comunicação.
A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima mencionada em todo território nacional e no exterior, em todas as suas modalidades e, em destaque, das seguintes formas: (I) home page; (II) divulgação em geral.
Por esta ser a expressão da minha vontade declaro que autorizo o uso acima descrito sem que nada haja a ser reclamado a título de direitos conexos à minha imagem ou a qualquer outro.

I, AUTHORIZE the use of my image in any and all publicity material referring to the event informed above, by its director IBRAM and communication agency.
This authorization is granted free of charge, covering the use of the aforementioned image throughout the national territory and abroad, in all its modalities and, highlighted, in the following ways: (I) home page; (II) general disclosure.
As this is the expression of my will, I declare that I authorize the use described above without anything to be claimed as related rights to my image or any other.